哺乳期用药要谨慎 |
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| 时间：2008-08-31 来源：不详 |
药物进入人体后，虽然大部分是通过肾脏由尿排出，但是，有不少药物也能从乳汁中排出。尽管人体有很多屏障（血乳屏障是其中之一）它们可以阻碍一些药物通过，使药物不能进入乳汁或较少地进入乳汁，有的进入量还和血中差不多，甚至个别的还会高于血中的药物浓度。如红霉素在乳汁中的浓度就高于血中浓度4-5倍，硫氧嘧啶（抗甲状腺药）还高于血中3-12倍。而且硫氧嘧啶对乳儿的正常发育危害极大。由于新生乳儿解毒排泄都不完善，其危害更严重。
有些药物虽然在乳汁中含量很少，但其危害却很严重，尤其是乳母服药量较大时，更不可忽视。如吗啡可使儿童窒息。氯霉素可一直乳儿造血功能。四环素可致乳儿牙质改变。链霉素可影响乳儿听力。磺胺药物可引起乳儿粒细胞减少、溶血性贫血。苯海拉明、异丙嗪可使乳儿昏睡。抗癫痫药可使乳儿发育迟缓。痢特灵可使乳儿溶血。阿托品可使乳儿颜面潮红、啼哭不止。酚酞、大黄可使乳儿腹泻。
乳母禁用的药物：
锂盐（抗燥狂病药）--乳儿血中显著增多，抑制发育
放射性碘（放射性制剂）--损害乳儿
甲氨蝶呤（抗代谢药）--抗脱氧核糖核酸，抑制生长发育。
滴滴涕，四氢大麻酚等--仅由乳汁排泄，使乳儿中毒。
苯茚二酮（抗凝血药）--出血、凝血时间延长，易发生出血。
氯霉素--抑制骨髓，妨碍造血功能，乳儿呕吐不止。
异烟肼--抗脱氧核糖核酸，抑制生长发育，其代谢还会引起肝中毒。能对乳儿产生不良影响的药物
大量饮酒，乳儿昏睡。
抗菌药物：
氨苄西林及阿莫西林--念珠菌病（可服制霉菌素预防）
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